"Cialis" et "tadalafil" sont utilisés de manière presque interchangeable dans les conversations, ce qui rend la relation réelle entre eux confuse. L'une est une marque. L’un est un produit chimique. Voici ce qui les sépare véritablement, et ce qui ne les sépare pas.
Cialis est un nom de marque. Le tadalafil est le médicament actif qu’il contient. Lorsque les gens demandent « lequel est le meilleur », ils demandent souvent en réalité « la version de marque vaut-elle le coût supplémentaire par rapport au générique », car chimiquement, les comprimés de Cialis et de tadalafil générique sont censés être le même composé avec la même concentration. Les véritables différences résident dans la source de fabrication, le prix, l'apparence et une poignée de détails pratiques, et non dans la manière dont le médicament agit à l'intérieur du corps.
Cela dit, « censé être le même » et « toujours identique dans la pratique » ne sont pas tout à fait la même affirmation, et il vaut la peine de comprendre où se situe réellement la nuance.
Le tadalafil est un inhibiteur de la PDE5, une classe de médicaments qui comprend également le sildénafil (Viagra) et le vardénafil (Levitra). Il agit en bloquant la phosphodiestérase de type 5, une enzyme qui décompose le GMP cyclique dans les tissus musculaires lisses. Avec cette enzyme inhibée, les vaisseaux sanguins du pénis se détendent plus facilement en réponse à la stimulation sexuelle, permettant ainsi une augmentation du flux sanguin qui soutient une érection.
Le tadalafil est approuvé pour traiter :
Il a été développé par ICOS Corporation et ensuite commercialisé par Eli Lilly, propriétaire de la marque Cialis.
Étant donné que le Cialis est souvent comparé au Viagra autant qu'au tadalafil générique, il convient de noter brièvement pourquoi le tadalafil s'est taillé sa propre niche en premier lieu : la durée. Les effets du sildénafil durent généralement environ 4 à 6 heures. La demi-vie du tadalafil est considérablement plus longue, ce qui lui confère une fenêtre d'efficacité pouvant durer jusqu'à 36 heures chez certains utilisateurs – d'où son surnom de « pilule du week-end ». Cette fenêtre plus longue est également ce qui rend possible un régime quotidien à faible dose avec le tadalafil, ce qui n'est pas vraiment pratique avec les inhibiteurs de la PDE5 à action plus courte.
Cialis est la marque déposée d'Eli Lilly pour son produit tadalafil. Lorsque Eli Lilly a lancé le tadalafil sur le marché au début des années 2000, elle détenait les droits exclusifs de fabrication et de vente sous protection de brevet. Au cours de cette période de brevet, le Cialis était le seul produit légal à base de tadalafil disponible sur la plupart des marchés réglementés : il n'existait pas d'alternative générique, donc "Cialis" et "tadalafil" étaient fonctionnellement synonymes pour les consommateurs.
Cela a changé une fois les brevets de Cialis expirés. Aux États-Unis, le tadalafil générique est devenu disponible en 2018. Au Royaume-Uni et dans l'Union européenne, les génériques sont arrivés encore plus tôt, suite à l'expiration des protections des brevets européens vers 2017. Une fois les brevets expirés, d'autres fabricants pharmaceutiques sont légalement autorisés à produire et à vendre le même composé actif, à condition qu'ils respectent les normes d'approbation réglementaires du pays dans lequel ils vendent - ce qui est une situation très différente de celle de Kamagra, qui contourne complètement ces normes d'approbation plutôt que de les respecter.
Il s'agit de la différence la plus cohérente et la plus significative. Le Cialis de marque coûte généralement beaucoup plus cher par comprimé que le tadalafil générique, parfois plusieurs fois plus, car le prix d'un médicament de marque reflète la récupération, le marketing et la prime de marque de l'ère des brevets - les coûts qu'un fabricant générique ne supporte pas de la même manière.
Le Cialis est fabriqué exclusivement par Eli Lilly, avec une forme, une couleur (son comprimé jaune distinctif en forme d'amande) et un emballage cohérents. Le tadalafil générique, en revanche, peut être produit par plusieurs fabricants agréés, ce qui signifie que l'apparence, la forme, la couleur et les ingrédients inactifs (charges, enrobages, colorants) du comprimé peuvent varier d'une marque générique à l'autre, même si l'ingrédient actif et la dose sont équivalents.
Bien que le composé actif et le dosage doivent correspondre pour qu'un générique obtienne l'approbation réglementaire, les ingrédients inactifs (liants, revêtements, colorants) ne doivent pas nécessairement être identiques. Pour la grande majorité des gens, cela ne fait aucune différence pratique, mais dans de rares cas, une personne sensible à un agent de remplissage ou à un colorant spécifique peut remarquer une différence entre une formulation générique particulière et la version de marque.
Le tadalafil générique approuvé par des agences comme la FDA ou la MHRA doit démontrer sa bioéquivalence avec le produit de marque, ce qui signifie qu'il libère le médicament actif dans la circulation sanguine à un rythme et dans une mesure comparables. Ce n’est pas une approximation vague ; il s'agit d'une norme réglementaire spécifique et testée. Une fois qu'un générique franchit cette barre, il est considéré comme thérapeutiquement équivalent, et pas seulement chimiquement similaire.
Cialis est disponible en doses spécifiques à la dysfonction érectile de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg et 20 mg, y compris une option d'utilisation quotidienne à faible dose. Le tadalafil générique est généralement disponible dans les mêmes dosages, bien que la disponibilité de chaque dosage spécifique puisse varier quelque peu selon le fabricant et le marché.
Une grande partie de la confusion « Cialis vs tadalafil » en ligne ne concerne pas vraiment le médicament, mais plutôt des produits contrefaits et non réglementés commercialisés sur la base de la reconnaissance du nom des deux termes. Le tadalafil étant un médicament mondialement connu et très demandé, il constitue également une cible fréquente pour les contrefacteurs, à l'instar de ce qui se produit avec les produits à base de sildénafil. Les sites Web non réglementés commercialisent parfois des produits « Cialis génériques » ou « tadalafil » qui n'ont subi aucun processus d'approbation, brouillant la frontière entre le tadalafil générique légitime (approuvé, réglementé, bioéquivalent) et les produits non réglementés étiquetés au tadalafil (contenu non vérifié, contrôle de qualité inconnu).
C'est la véritable distinction à laquelle il convient de prêter attention : non pas "marque vs générique" dans l'abstrait, mais "réglementé vs non réglementé" dans la pratique :
Pas de manière significative. Qu'un médecin prescrive du Cialis sous son nom de marque ou rédige une ordonnance simplement pour du « tadalafil », l'évaluation clinique préalable est la même. Un prescripteur considérera généralement :
Les pharmacies délivrent souvent le générique par défaut dans de nombreux pays, à moins qu'une ordonnance n'indique spécifiquement « la marque médicalement nécessaire » ou que le patient ne demande le nom de marque, en grande partie en raison de la différence de coût et de l'effet clinique équivalent.
Non : les effets secondaires sont imputables à la molécule de tadalafil elle-même, et non au fait qu'elle soit vendue sous le nom de Cialis ou sous forme générique. Les effets fréquemment rapportés comprennent des maux de tête, des maux de dos, des douleurs musculaires, des bouffées vasomotrices et une congestion nasale. Des risques plus rares mais plus graves incluent des modifications soudaines de la vision ou de l'audition et le priapisme (une érection prolongée et douloureuse nécessitant des soins d'urgence). Étant donné que ces risques proviennent du médicament lui-même, ils s'appliquent de la même manière, quelle que soit la version du fabricant du tadalafil que prend une personne : marque ou générique approuvé.
Pour la plupart des gens, une fois que le tadalafil est prescrit par un médecin et délivré par une pharmacie agréée, le choix pratique entre le Cialis de marque et un générique approuvé dépend du coût et des préférences personnelles plutôt que de l'efficacité. Certains patients préfèrent simplement s'en tenir au produit de marque qu'ils connaissent ; d'autres passent aux génériques sans remarquer de différence au-delà du montant facturé.
Le choix le plus important n'est pas "Cialis ou tadalafil" mais plutôt "réglementé ou non réglementé". Une ordonnance d'un fournisseur agréé, exécutée dans une pharmacie agréée, garantit que le contenu du comprimé correspond à son étiquette, que cette étiquette indique Cialis ou le nom d'un fabricant générique. Ignorer cette voie réglementée (acheter des produits étiquetés au tadalafil auprès de vendeurs en ligne non vérifiés) réintroduit les mêmes risques observés avec d'autres médicaments non réglementés contre la dysfonction érectile : dosage incohérent, agents de remplissage inconnus et aucune responsabilité en cas de problème.
Le Cialis et le tadalafil ne sont pas des produits concurrents : le Cialis est simplement le nom de marque original de la molécule de tadalafil, et une fois ses brevets expirés, d'autres fabricants ont obtenu le droit légal de produire le même ingrédient actif sous son nom générique. Chimiquement et cliniquement, un comprimé générique de tadalafil approuvé est conçu pour fonctionner de la même manière que le Cialis de marque, à une fraction du prix. La distinction significative sur laquelle se concentrer n'est pas la marque par rapport au générique, mais plutôt la question de savoir si le produit spécifique (quel que soit son étiquetage) a effectivement passé l'approbation réglementaire et vous est parvenu via une pharmacie agréée.
Cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne remplace pas un avis médical professionnel. Toute personne envisageant un traitement contre la dysfonction érectile ou l'HBP devrait consulter un professionnel de la santé agréé avant de commencer tout médicament.
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